Foto: Freepik
Nejasno je kako će virus ptičjeg gripa nastaviti da se širi i kruži među divljim životinjama.
Visoko patogeni virus ptičjeg gripa (HPAIV) poznat kao H5 HPAI sada je u Evropi, Aziji, Africi, Sjevernoj Americi, Južnoj Americi i Antarktiku, inficirajući domaće i divlje populacije ptica i sisara.
Svakako, velika pažnja je usmjerena na širenje virusa na ljude, a rizik od prenošenja između ljudi ostaje glavna briga javnog zdravlja. Manje se govori o prelivanju virusa na divlje životinje koje su ugrožene. Sekundarni i indirektni efekti ovog širenja su nepredvidivi s obzirom na praznine u znanju o ekologiji i evoluciji gripa u prirodnim populacijama. Nedostatak efikasnih mjera kontrole može dovesti do velikog broja smrtnih slučajeva mnogih vrsta divljih životinja i uništenja glavnih ekosistema. S obzirom da poremećaj zdravlja ekosistema negativno utiče na ljudsko blagostanje, prevazilaženje rizika kao što je HPAIV zahtijeva paradigmu za zarazne bolesti koja daje prioritet zdravlju, održivosti i očuvanju prirodnih ekosistema i resursa.
Iako ostaje prijetnja za domaću živinu, kladus H5 HPAI 2.3.4.4b nastavlja da dominira globalnim širenjem HPAIV, što ukazuje na virus koji je i prenosiviji za mnoge divlje domaćine. Prošle godine, Konvencija o očuvanju migratornih vrsta divljih životinja i Organizacija Ujedinjenih nacija za hranu i poljoprivredu sazvali su naučnu radnu grupu o ptičijoj gripi i divljim ptice i prijavili epidemije širom svijeta u različitim taksonima ptica, od grabljivice do morskih ptica, uključujući nekoliko ugroženih populacija ptica. HPAIV je do sada zarazio preko 500 vrsta divljih ptica, što je, u prostoru i vremenu, bez presedana. Mnoga izbijanja kladusa 2.3.4.4b od 2020. godine ukazuju na to da se virus sada pojavljuje tokom cijele godine, a ne samo sezonski.
Virus izaziva veliku zabrinutost za vrste od interesa za očuvanje, kao što su velika čigra ili Veliki plijenor. Infekcije kod ptica domaćina i morskih sisara na Antarktiku izazivaju strah od ekološke katastrofe među sezonskim pingvinima koji se razmnožavaju. Obnova kalifornijskog kondora, koja je zahtijevala decenije truda i resursa, sada je pod prijetnjom, a izvodljivost vakcinacije na terenu se istražuje u zapadnim Sjedinjenim Državama. Ružičaste čigre su sada zabrinutost u Ujedinjenom Kraljevstvu.
Razlozi za tako brzo globalno širenje HPAIV su slabo shvaćeni, ali su vjerovatno povezani sa visokim kapacitetom za mutaciju u ovom RNK virusu, zajedno sa adaptacijom i relativnom spremnošću trenutnih sojeva koji cirkulišu. Ovi faktori zajedno omogućavaju istrajnost i prenos između novih i slučajnih domaćina. Visoke stope prenosa mobilnih vrsta kao što su galebovi, koji mogu da migriraju hiljadama kilometara i prelaze otvorene okeane, takođe mogu podstaći širenje i evoluciju loze 2.3.4.4b. Široko rasprostranjena reasortacija segmenata genomske RNK i kontinuirano širenje virusa dokumentovano je kako se virus širi po sjevernom i južnoameričkom kontinentu.
Istovremeno, primjećeno je širenje virusne infekcije kod sisara domaćina. Većina ovih infekcija je prijavljena kod mesožderskih grabežljivaca ili hvatača, kao što su crvena lisica i divlja mačka. Međutim, opseg zahvaćenih vrsta je širok i proteže se na morske sisare, a višestruki događaji masovne smrtnosti u populaciji južnoameričkih foka i morskih lavova sugerišu da prenošenje sa domaćina na domaćina može igrati važnu ulogu u širenju epidemije. Štaviše, indikacije neuroinvazivne patologije (infekcije centralnog nervnog sistema) kod vrsta divljih životinja su posebno zabrinjavajuće za ugrožene vrste. Ovo može izazvati stanja kao što su paraliza i dezorijentacija koja utiču na preživljavanje. Iako se neki sojevi gripa povremeno povezuju sa kliničkim znacima neuroinvazivne patologije, neobično je videti tako rasprostranjenu neuropatologiju kod različitih vrsta ptica i sisara, uključujući morske ptice. Verovatno je da neuroinvazija doprinosi neviđeno visokoj smrtnosti divljih životinja koja je prijavljena, manje od 10.000 slučajeva ptica i 400 slučajeva sisara prema podacima Ministarstva poljoprivrede SAD.
Sposobnost divljih životinja da se oporave od infekcije HPAIV može zavisiti od nekoliko faktora koji se odnose na prirodnu istoriju vrste domaćina, koji u većini slučajeva nisu dobro shvaćeni. Kod vrsta sa značajnim ulaganjem potomstva i dugovječnim odraslim jedinkama, kao što su foke, visoka smrtnost odraslih može značiti da će biti potrebne godine da se vrsta oporavi od epidemije. Nasuprot tome, za vrste koje relativno manje ulažu u potomstvo i doživljavaju reproduktivni procvat kao odgovor na dostupnost resursa, kao što su mnoge vrste glodara, oporavak može biti relativno brz.
Uprkos novim podacima o širenju i genetskoj diversifikaciji loze 2.3.4.4b, ovaj panzootski virus je istakao značajne praznine u razumijevanju zaraznih bolesti u populacijama divljih životinja i nesposobnosti ljudi da predvide ili ublaže posljedice. Ideja da će kladus 2.3.4.4b nastaviti da cirkuliše i evoluira u vrstama divljih životinja je donekle spekulativna jer je zasnovana na nekoliko pretpostavki koje ostaju neprovjerene i slabo shvaćene. Na primjer, loza koja trenutno cirkuliše često se definiše kao „prikladniji“ virus nego ranije cirkulišući kladus. Međutim, šta čini sposobnost virusa izvan replikacije genoma nije jasno. Da li je 2.3.4.4b prikladniji zato što je sam virus poboljšao svoju sposobnost da inficira ćelije u širokom spektru domaćina ili zato što se njegov primarni divlji rezervoar pomjerio da obezbijedi poboljšane ekološke međufaktore sa više novih vrsta? Uloga životne sredine, promena u funkciji virusa i interakcija sa faktorima domaćina koji utiču na osetljivost na infekciju su sve mogućnosti u onome što je vjerovatno složeno objašnjenje koje uključuje molekularne, ćelijske, organizme i ekološke faktore koji doprinose eksplozivu kladusa 2.3.4.4b. u poslednje dvije godine.
Takođe je nejasno kako će HPAIV nastaviti da se širi i cirkuliše. Mehanizmi koji podržavaju promjene u epidemiološkim obrascima njegovog prenošenja, od sezonskih epidemija do endemske cirkulacije, nisu poznati. Trenutno prisustvo virusa gripa tokom cijele godine u oblastima sjeverne Evrope i Amerike proizvelo je neočekivanu geografiju i vrijeme izbijanja epidemije divljih životinja. Na primjer, pretpostavlja se da su morski sisari zaraženi prenosom HPAIV od domaćina morskih ptica sa kojima imaju direktan i blizak kontakt. Međutim, na sjeveroistoku Sjedinjenih Država, epidemijska smrtnost populacija sivih i lučkih foka u ljeto 2022. nije se ponovila u 2023. ili 2024. do danas uprkos kontinuiranom regionalnom pojavljivanju virusa u populacijama ptica kao što su galebovi, guske ili patke. Nasuprot tome, masovne epidemije koje su izazvale smrt hiljada morskih sisara, uključujući više vrsta, dogodile su se na južnoj hemisferi u Čileu i Peruu i proširile se na Antarktik. Uticaj prethodne infekcije drugim sojevima virusa gripa, ili sojeva koji cirkulišu u isto vrijeme s HPAIV, na osjetljivost vrste domaćina na 2.3.4.4b (ili dalje evoluirane verzije) takođe nije poznat.
Zaraznim bolestima među divljim životinjama se istorijski pristupalo kao problemu modelovanom epidemiološkim principima prenosa kontaktnih bolesti. Međutim, sada je potrebna složenija ekološka sfera koja uključuje efekte klimatskih promjena, uništavanje staništa, iscrpljivanje resursa i fiziologiju i ponašanje vrsta domaćina. Dakle, putanja HPAIV-a ne može se pouzdano izvesti iz trenutnog naučnog razumijevanja, pa je stoga priprema uputstva za grupe koje rade na očuvanju vrsta izazovna. Glavni problem je neizvjesnost u pogledu kratkoročnih i dugoročnih ekoloških uticaja epidemije i ponavljajuće HPAIV infekcije. Štaviše, pojava i globalno širenje HPAIV može biti znak velikih promjena u funkciji ekosistema izazvanih ljudskom aktivnošću. Zauzvrat, u potencijalnoj petlji pozitivnih povratnih informacija, velike promjene u sastavu vrsta, posebno ključnih predatora, kroz izbijanje zaraznih bolesti otvaraju vrata invazivnim vrstama. Ovo bi moglo poremetiti odnose predator-plijen ili iscrpiti biodiverzitet, što ima implikacije na ekonomske, estetske i funkcionalne aspekte usluga ekosistema. Takva zabrinutost je velika za krhke ekosisteme kao što je Antarktika i njene osjetljive populacije pingvina.
Šta se može učiniti pred takvom neizvjesnošću?
Potrebni su znatno poboljšani nadzor i praćenje populacija divljih životinja da bi se razumijeli obrasci infekcije, ekologija virusa, evolucija virusa i imunitet domaćina. Širom svijeta, napori u pogledu nadzora su mrljavi, nepouzdani i uglavnom ciljani samo na određene oportunističke vrste. Sveobuhvatno višegodišnje praćenje moglo bi da pruži osnovu za bolje mjerenje uticaja na divlje životinje, kao i na ljude. Ovakav pristup „jednog zdravlja“ koje uzima u obzir međusobnu povezanost zdravlja životinja, životne sredine i zdravlja ljudi može povećati hitnost za sveobuhvatnijim naporima nadzora.
Dugotrajna je rasprava u oblasti očuvanja prirode o tome da li ometati dobrobit divljih životinja ljudskim djelovanjem ili pustiti prirodu da ide svojim tokom suočena sa prijetnjom. Ali šta ako je tok prirode bio usmjeren ljudskim aktivnostima, ma koliko indirektan bio? Da li imamo moralnu i etičku odgovornost da se zalažemo? Prepoznavanje i preuzimanje odgovornosti za ulogu čovječanstva u uticaju bolesti na divlje životinje kroz razmatranje veza između zdravlja ljudi, životinja i životne sredine trebalo bi da bude zajednički cilj.
Jonathan Runstadler – science.org
Prevod: Impuls