Ovako se nazivaju najteže moguće patnje na koje čovjek može biti osuđen. Takođe, ovaj izraz se koristi i kao metafora kad je neko blizu nečega za čim žudi, a to ne može da dobije.
Kad se nekome desi nešto lijepo, kad mu se iznenada osmjehne velika sreća, ili kad postigne uspjeh u životu, obično se kaže da mu je upala sjekira u med.